Klanttevredenheidsonderzoek - Heuvel Schoentechniek

Stap 1 van 4

25%

Company

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Wat is uw geslacht?(Vereist)

Man

Vrouw

Anders

Waar woont u?(Vereist)

Leeftijd(Vereist)

Voer een nummer in van 1 tot 109.

Voor welke voorziening bent u cliënt bij Heuvel?(Vereist)

Steunzolen

Volledig op maat gemaakte orthopedische schoenen (OSA)

Semi op maat gemaakte schoenen (OSB)

Aanpassing aan een confectieschoen (OVAC)

Op welke manier heeft u dit KTO ingevuld?(Vereist)

Middels de QR-code die in de wachtkamer ligt

U heeft het KTO ingevuld vanaf de website

Middels het KTO dat bijgeleverd is in de bevestigingsafspraak

Middels een papieren versie

Op welk termijn kon u bij ons terecht?(Vereist)

Binnen één week

Binnen twee weken

Later dan twee weken

Als u later dan twee weken een afspraak kon krijgen waar lag dit dan aan?(Vereist)

Hoe bent u bij ons terecht gekomen?(Vereist)

Mond-tot-mondreclame

Internet

Arts

Anders

Toelichting

Wat is de belangrijkste reden dat u voor Heuvel Orthopedische Schoentechniek heeft gekozen?(Vereist)

Hoe zou u uw ervaring met ons willen omschrijven? Wat vond u goed en wat vond u minder goed? Denk hierbij aan communicatie, vriendelijkheid, professionaliteit etc.(Vereist)

Hoe beoordeelt u in het algemeen onze dienstverlening?(Vereist)

Zeer tevreden

Tevreden

Neutraal

Ontevreden

Zeer ontevreden

Is het product geworden wat u had verwacht?(Vereist)

Nee

Toelichting

Hoe beoordeelt u de kwaliteit van het afgenomen product(en)?(Vereist)

Zeer tevreden

Tevreden

Neutraal

Ontevreden

Zeer ontevreden

Is Heuvel Orthopedische Schoentechniek goed te bereiken en te vinden?(Vereist)

Nee

Toelichting

Zijn er voldoende parkeerfaciliteiten voor validen en mindervaliden?(Vereist)

Nee

Toelichting

Hoe waarschijnlijk is het dat u ons zou aanbevelen aan anderen?(Vereist)

Zeer waarschijnlijk

Niet waarschijnlijk

Toelichting

Zou u opnieuw van onze dienst gebruik maken?(Vereist)

Nee

Toelichting

Alles overziend, welk cijfer van 1 (laag) tot 10 (hoog) zou u Heuvel Orthopedische Schoentechniek geven?(Vereist)

Voer een nummer in van 1 tot 10.

Zijn er nog zaken die u graag wilt delen die niet aan de orde zijn gekomen in deze vragenlijst?(Vereist)

Nee

Toelichting(Vereist)